Tinea manuum

Un article de Atlas de dermatologie professionnelle.

Le Tinea manuum ou dermatophytie chronique des mains est une mycose des mains à dermatophytes le plus souvent Trichophyton rubrum pouvant faire évoquer à tort une dermatite d'irritation de contact.C'est un diagnostic essentiel à connaître car le traitement en est totalement différent.Au niveau de la paume ( atteinte souvent d'une seule main), il se présente comme une desquamation farineuse,sur un fond plus ou moins érythémateux, avec accentuation blanc nacré dans les plis de flexion.sur le dos de la main, les lésions érythématosquameuses sont plus typiques de mycose, avec une limite arrondie, ou circinée, nette, et parfois des pustules folliculaires.Le grattage des squames à la curette permet de récolter des squames fines.Le diagnostic est confirmé par le prélèvement mycologique qui permet de mettre en route le traitement anti-mycosique.

Tinea manuum à Trichophyton Rubrum chez un plombier portant des chaussures de sécurité et ayant également une onychomycose aux pieds. (© Photo Dr Crépy MN APHP)

Tinea manuum à Trichophyton Rubrum chez un plongeur de restaurant (© Photo Dr Crépy MN APHP).