Dermatite de contact aux protéines

Un article de Atlas de dermatologie professionnelle.

C'est le plus souvent une dermatose d'origine professionnelle.Les professions les plus affectées sont le personnel de l'alimentation pour les protéines de fruits, légumes, épices et les bouchers, personnel d'abattoirs, fermiers et vétérinaires pour les protéines d'origine animale.

Les protéines responsables sont classées en 4 groupes: 1) fruits légumes, épices et plantes,2) origine animale, 3) céréales, 4) enzymes.

Elle se manifeste par un eczéma plus ou moins chronique localisé essentiellement aux mains avec des exacerbations immédiates urticariennes et/ou vésiculeuses après le contact avec des allergènes protéïques.

Le diagnostic repose sur l'aspect clinique, l'anamnèse et la positivité des tests cutanés à lecture immédiate ( pricktests...) à la substance protéïque responsable.

Pour en savoir plus, vous pouvez consulter le document Dermatite de contact aux protéines. Une dermatose professionnelle sous-estimée sur le site www.dmt-prevention.fr, édité par l'INRS.

Boulanger,dermatite de contact aux protéines de farines de blé et de seigle manipulées au travail (Photo Dr Crépy MN APHP).

Dermatite de contact aux protéines du saumon ( prick test positif au saumon fraîs) chez un cuisinier associé à une dermatite de contact d'irritation aux détergents et désinfectants (Photo Dr Crépy MN APHP).