Agriculture

Un article de Atlas de dermatologie professionnelle.

Les agriculteurs sont exposés à de nombreux irritants et allergènes et au risque d'infections par contamination animale. Ils sont aussi exposés au risque de photodermatoses professionnelles ( association d'UV et de contact avec des photoallergènes ou phototoxiques) et de cancers cutanés liés aux UV.

Les principaux irritants sont les désinfectants ,les pesticides,les détergents, l'eau, le port prolongé de gants , les végétaux, ;

Les principaux allergènes responsables d'eczéma sont les additifs du caoutchouc des gants,les médicaments à usage vétérinaire,les désinfectants et les pesticides, l'alimentation pour bétail.

Les principaux agents responsables d'urticaire de contact et/ou de dermatite de contact aux protéines sont les animaux, le latex des gants,les médicaments à usage vétérinaire,les désinfectants.

Les principaux phototoxiques et photoallergènes sont les végétaux ( familles des Asteraceae, des ombellifères dont le céleri, des rutacées les citrons et la bergamote...),les additifs alimentaires pour bétail (quindoxin, Olaquindox).

Les infections d'origine animale peuvent être bactériennes (Erysipéloïde...),virales (Orf...),mycosiques ( dermatophytes...)

Les agriculteurs sont ou ont été également exposés à des cancérogènes physiques et/ou chimiques, rayonnements ultra-violets et composés arsenicaux de pesticides.

Pour en savoir plus, vous pouvez consulter les documents Dermatoses professionnelles aux végétaux et Photosensibilisation, cancers cutanés et exposition professionnelle aux ultraviolets sur le site www.dmt-prevention.fr, édité par l'INRS.

Kératoses arsenicales palmaires et maladies de Bowen du tronc chez un viticulteur qui a manipulé des dérivés arsenicaux lors de sa profession près de 10 ans plus tôt.

carcinome basocellulaire chez un agriculteur (photo Dr Hichem Belhajali).

carcinome épidermoïde chez un agriculteur (photo Dr Hichem Belhajali).

kératoses actiniques du visage chez un pépiniériste travaillant essentiellement en plein air et exposé aux UV (© Photo Dr Crépy MN APHP).

Phytophotodermatose aux citrons chez un agriculteur avec lésions bulleuses érosives ( mécanisme de phototoxicité du à la présence de furocoumarines dans de nombreuses plantes dont les citrons, famille des Rutaceae) (Photo Drs M Adnene Henchi et H Belhajali).